序号

项       目

非常

满意

满意

良好

一般

不满意

具体存在问题

1

保安服务（安全防范能力、工作形象、责任心）

2

清洁卫生状况

3

公共绿化养护情况

4

维修的及时性、维修质量、服务态度

5

消防设施的配置齐全程序及维护状况

6

电梯运行状况

7

停车场管理（车辆停放及车辆安全）

8

空调运行状况和服务

9

公共设施状况（包括照明、污水井、公共场所、栏杆、道路等）

10

您对物业公司员工言行举止精神面貌的满意度

11

您的总体评价

                                       填写时间：        年  月  日